肾脏是人体的重要器官，它的基本功能是生成尿液，借以清除体内代谢产物及某些废物、毒物，同时经重吸收功能保留水分及其他有用物质，如葡萄糖、蛋白质、氨基酸、钠离子、钾离子、碳酸氢钠等，以调节水、电解质平衡及维护酸碱平衡。肾脏同时还有内分泌功能，生成肾素、促红细胞生成素、活性维生素D3、前列腺素、激肽等，又为机体部分内分泌激素的降解场所和肾外激素的靶器官。肾脏的这些功能，保证了机体内环境的稳定，使新陈代谢得以正常进行。
肾脏疾病的主要生物化学变化
蛋白质及其代谢物异常
（1）氮质血症：指血液中尿素、肌酐、尿酸等非蛋白含氮物质含量明显升高，是肾功能衰竭的重要表现。肾脏排泄功能出现障碍（如肾功能衰竭、尿路梗阻）和体内蛋白质分解增加（如肾衰竭、感染、组织创伤）是常见的氮质血症的诱发原因。
（2）低蛋白血症：长期大量蛋白质丢失，肾病综合征、狼疮性肾炎、糖尿病性肾病以及终末期肾病腹膜透析治疗时等；肾病疾病引起的蛋白摄入不足：如尿毒症；蛋白质合成障碍：肝功能下降；蛋白质分解加速：组织损伤及组织分解增加。
（3）蛋白尿。
凝血因子异常
血脂异常
高血脂是肾病综合征的主要临床表现之一。
水平衡失调
尿量异常，水肿。
电解质平衡失调
低钠血症，高钾血症，低钾血症，高磷血症和低钙血症。
酸碱平衡失调
肾衰竭和肾小管性酸中毒。
肾脏相关的的生化检验
肾清除试验（Cx）
可以用肾清除率表示，即肾脏在单位时间内将某物质X从一定量血浆中全部清除并由尿排出时被处理的血浆量。
常用于检测的物质有以下几种：
（1）葡萄糖
（2）菊粉
（3）肌酐：肌酐几乎从肾小球全部滤过，肾小管不重吸收，肾小管基本不分泌。
（4）IgG、Alb
（5）β2-微球蛋白：主要是用于检测近端小管的功能，是反映近端小管受损时非常灵敏和特异的指标，也可以反映肾小球滤过的功能。
（6）钠
（7）HCO3-：若近端小管受损，其重吸收HCO3-功能减退，即可提示近端小管酸中毒。
（8）对氨基马尿酸（PAH）：较好的反映有功能的肾小管的数量和质量。
肾小球滤过功能检查
（1）血清肌酐（Cre）：可作为尿毒症的诊断指标之一。
（2）血清尿素（Urea）：用于肾功能不全的诊断指标。
（3）血胱抑素C（CysC）：反映肾小球滤过功能较为理想的内源性物质，与肾小球过滤相关性良好。
（4）内生肌酐清除率（CCr）：能较早反映肾小球滤过功能并估计损伤程度。
肾小球屏障功能检查
（1）尿液总蛋白
（2）尿微量白蛋白（mAlb）：判断肾小球受损程度的重要蛋白，是糖尿病性肾病最早期的生化指标。
（3）选择性蛋白尿指数：反映肾小球滤过膜的通透性。
肾近端小管重吸收功能检查
（1）α1微球蛋白（α1-MG）：测定不受尿液pH等的影响，不受肿瘤细胞影响，该蛋白的产生较为恒定，肾小管吸收障碍变化先于β2-MG，比β2-MG更能反映肾小管的早期病变。
（2）视黄醇结合蛋白（RBP）：尿中排泄量与肾小管间质损伤程度有明显相关，是一项灵敏的生物化学指标。
肾近端小管细胞损伤检查
（1）尿酶检测
（2）N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）
肾远端小管功能检查
（1）尿比重
（2）尿渗透量
（3）氯化铵（酸）负荷试验：若酸性物质不能排出，尿液酸化受损，即可提示远端小管酸化功能障碍。
尿肾小管组织蛋白检测（THP）
当肾小管间质病变，THP漏入间质引起免疫反应产生抗THP的抗体。可测尿中THP或者血THP抗体诊断、监测肾小管损伤。
索莱宝肾脏相关检测指标产品
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产品货号 |
产品名称 |
规格 |
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BC0590 |
游离脂肪酸(FFA)含量 检测试剂盒 |
50T/48S |
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BC0595 |
游离脂肪酸(FFA)含量 检测试剂盒 |
100T/96S |
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BC0720 |
血钙浓度检测试剂盒 |
50T/48S |
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BC0725 |
血钙浓度检测试剂盒 |
100T/96S |
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BC1360 |
尿酸(UA)含量 检测试剂盒 |
50T/24S |
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BC1365 |
尿酸(UA)含量 检测试剂盒 |
100T/48S |
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BC1530 |
尿素氮检测试剂盒 |
50T/24S |
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BC1535 |
尿素氮检测试剂盒 |
100T/48S |
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BC1650 |
血磷浓度检测试剂盒 |
50T/48S |
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BC1655 |
血磷浓度检测试剂盒 |
100T/96S |
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BC1890 |
游离胆固醇(FC)含量 检测试剂盒 |
50T/48S |
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BC1895 |
游离胆固醇(FC)含量 检测试剂盒 |
100T/96S |
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BC1980 |
总胆固醇(TC)含量 检测试剂盒 |
50T/48S |
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BC1985 |
总胆固醇(TC)含量 检测试剂盒 |
100T/96S |
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BC2500 |
葡萄糖含量检测试剂盒 |
50T/48S |
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BC2505 |
葡萄糖含量检测试剂盒 |
100T/96S |
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BC2770 |
血钾浓度检测试剂盒 |
50T/48S |
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BC2775 |
血钾浓度检测试剂盒 |
100T/96S |
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BC2800 |
血钠浓度检测试剂盒 |
50T/48S |
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BC2805 |
血钠浓度检测试剂盒 |
100T/96S |
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BC3180 |
双缩脲法蛋白含量 检测试剂盒 |
50T/48S |
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BC3185 |
双缩脲法蛋白含量 检测试剂盒 |
100T/96S |
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BC4430 |
尿酸酶活性检测试剂盒 |
50T/24S |
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BC4435 |
尿酸酶活性检测试剂盒 |
100T/48S |
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BC4910 |
肌酐含量检测试剂盒 （肌氨酸氧化酶法） |
50T/48S |
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BC4915 |
肌酐含量检测试剂盒 （肌氨酸氧化酶法） |
100T/96S |
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BC5060 |
酮体含量检测试剂盒 （血清、血浆、尿液等) |
50T/48S |
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BC5065 |
酮体含量检测试剂盒 （血清、血浆、尿液等) |
100T/96S |
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BC4290 |
N-乙酰基-β-葡萄糖苷酶 (NAG)活性检测试剂盒 |
50T/24S |
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BC4295 |
N-乙酰基-β-葡萄糖苷酶 (NAG)活性检测试剂盒 |
100T/48S |
